שרוול קיבה אנדוסקופי
קיצור קיבה ללא ניתוח כירורגי – לירידה במשקל ולסיוע בניהול השמנת יתר
מהו שרוול קיבה אנדוסקופי
ניתוח שרוול קיבה אנדוסקופי הנקרא גם גסטרופלסטיקה אנדוסקופית או בקיצור ESG, זוהי טכניקה לטיפול בהשמנת יתר והתסמונת המטבולית, אשר זוכה בשנים האחרונות להכרה עולמית. הטכניקה מחקה את אופן הפעולה של ניתוחים בריאטריים, אבל מציעה אלטרנטיבה פחות פולשנית לקיצור קיבה.
בניגוד לניתוחי הרזיה מסורתיים, השרוול האנדוסקופי אינו כרוך בחיתוך, כריתה או הסרה של חלקים מהקיבה. במקום זאת, מבצעים סדרה של תפרים בקיבה ומקטינים את גודלה ואת הקיבולת שלה. סדרת תפרים זו נעשית באמצעות מכשיר תפירה אנדוסקופי זעיר הנקרא אוברסטיץ (Overstitch) המוחדר דרך הפה.
במהלך ההליך, הרופא/ה מקטין את נפח הקיבה בכ-70%, דבר שמגביל את כמות המזון שניתן לאכול בארוחה אחת. בנוסף, ההליך מאט את ריקון הקיבה, כך שהמזון נשאר זמן רב יותר בקיבה, ומוביל לשובע ממושך יותר.
הטכניקה האנדוסקופית הזו זוכה לפופולריות גוברת כחלופה יעילה לירידה במשקל ולניהול מחלות מטבוליות נלוות. היא בעלת חשיבות רבה במיוחד במניעת התקדמות ההשמנה.
הצלחת ההליך תלויה לא רק בשינויים הפיזיים שמבוצעים בקיבה, אלא גם בשינויי אורח חיים. בשילוב עם דיאטה מאוזנת ופעילות גופנית, ניתן להשיג תוצאות משמעותיות, ארוכות טווח ומוצלחות עבור מטופלים המתמודדים עם השמנת יתר.
במאמר זה נסקור את כל המידע החיוני על הפרוצדורה, כדי לסייע לך לקבל החלטה מושכלת ולבדוק האם הליך זה מתאים לך כפתרון לטיפול בהשמנה
מי מועמד מתאים להליך ?
- מבוגרים מעל גיל 18 הסובלים מהשמנת יתר
- עם אינדקס מסת גוף (BMI) בטווח של 30-50
- אשר ניסו לרדת במשקל באמצעות דיאטה ופעילות גופנית ללא הצלחה
- מוכנים לאמץ שינויים ארוכי טווח באורח החיים כדי לשמר את תוצאות הירידה במשקל לאורך זמן
ההליך מהווה אופציית טיפול יעילה למגוון דרגות של השמנת יתר. הוא מומלץ במיוחד למטופלים עם השמנת יתר בדרגות 1-2 (BMI 30-40), במטרה לסייע להם לרדת במשקל ולמנוע את התקדמות ההשמנה.
לפני קבלת החלטה, חשוב להתייעץ עם רופא/ה מומחה כדי לקבוע האם ניתוח שרוול קיבה אנדוסקופי הוא הפתרון המתאים עבורך.
מוכנים להתחיל?
למידע על הטיפול או/ו הרופא.ה בסביבת מקום מגוריך נא להשאיר פרטים ליצירת קשר:
מהלך הפרוצדורה
כיצד מתבצע הליך התפירה באוברסטיץ ?
הליך קיצור הקיבה האנדוסקופי מבוצע באמצעות תפרים פנימיים לאורך דפנות הקיבה, ללא כריתה של חלקים ממנה.
במהלך הפרוצדורה, הרופא מחדיר דרך הפה אנדוסקופ – צינור גמיש המצויד במצלמה זעירה – ומוביל אותו אל תוך הקיבה. בקצה האנדוסקופ מחובר מכשיר התפירה הייחודי אוברסטיץ (OverStitch) המאפשר להצר את הקיבה על ידי תפירת דפנותיה מבפנים, ללא צורך בחתכים חיצוניים. ההליך מתבצע בהרדמה מלאה.
הרופא/ה מעצב מחדש את הקיבה באמצעות שיטת תפירה ייחודית בדפוס "זיגזג". במהלך ההליך, הוא יוצר 6-8 תפרים לאורכה של הקיבה, תוך בחירת מיקומים מדויקים מראש. המחט מועברת בין הדופן הקדמי, הקימור הגדול והדופן האחורי של הקיבה, מה שמוביל לכיווץ הדפנות הפנימיות. כתוצאה מכך, הרקמה מתקפלת פנימה, והקיבה מקבלת צורה צרה ומוארכת, הדומה לשרוול. עם סיום התפירה, הרופא בודק את יציבות התפרים ואת שלמות הרקמה, ולאחר מכן מסיר בעדינות את האנדוסקופ.
ההליך מצמצם את נפח הקיבה בכ- 30-70% מגודלה המקורי, מה שמגביל משמעותית את כמות המזון שהמטופל יכול לאכול.
לאחר ההליך המטופל מתעורר מההרדמה ונשאר להשגחה קצרה. ברוב המקרים, הוא משתחרר כבר באותו יום וחוזר לשגרה תוך 2-3 ימים. בימים אלו יש להקפיד על תזונה בהתאם להדרכת הדיאטנית.
כיצד משפיע ההליך על התיאבון?
לאחר ההליך, נפח הקיבה קטן משמעותית, ותחושת השובע מושגת במהירות רבה יותר, עם כמות קטנה יותר של מזון. בנוסף, האטת ריקון הקיבה מאריכה את תחושת המלאות ומפחיתה את הדחף לאכילה.
כתוצאה מכך, המטופלים אוכלים פחות, מצמצמים את צריכת הקלוריות ומשיגים ירידה משמעותית ויציבה במשקל.
שילוב הגורמים הללו מוביל להפחתה משמעותית בצריכת המזון ובכך מסייע לירידה במשקל:
- תחושת מלאות מהירה יותר
- ריקון קיבה איטי יותר
- אוכלים פחות וצריכת קלוריות מופחתת
עם זאת, הצלחת ההליך אינה תלויה רק בשינויים הפיזיים בקיבה, אלא גם באימוץ אורח חיים בריא: תזונה מאוזנת ופעילות גופנית סדירה.
ליווי מקצועי של דיאטנים, תזונאים ומאמני כושר יכול לספק תמיכה חשובה בתהליך, לסייע למטופלים להטמיע הרגלים בריאים ולשמור על תוצאות הירידה במשקל לאורך זמן.
תוצאות צפויות: ירידה במשקל ומעבר לכך
רוב המטופלים מאבדים כ 13-20% ממשקל גופם הכולל במהלך השנה הראשונה. בנוסף, שרוול קיבה אנדוסקופי יכול לשפר או לפתור מצבים כמו סוכרת מסוג 2, דום נשימה בשינה ויתר לחץ דם, ולשפר את איכות החיים הכללית.
סיכום
היתרונות של שרוול קיבה אנדוסקופי
מדוע לבחור בשרוול אנדוסקופי לטיפול בהשמנה?
- פתרון בטוח ויעיל - מגביל את נפח הקיבה ותומך בירידה הדרגתית ובריאה במשקל.
- הליך ללא חתכים וללא צלקות - המתבצע דרך הפה וללא צורך בניתוח כירורגי.
- שיעור סיבוכים נמוך ביחס לניתוחי הרזיה - ההליך אינו כרוך בחיתוך, מה שמקטין משמעותית את הסיכון לסיבוכים
- ההליך גם עשוי לצמצם הוצאות רפואיות עתידיות הנובעות מסיבוכים של ניתוחים פולשניים
- התאוששות מהירה יותר - רוב המטופלים חוזרים הביתה באותו יום שבו מתבצע ההליך
- שיפור במדדי בריאות - יעיל לירידה במשקל וניהול מצבים הקשורים להשמנה כמו סוכרת ויתר לחץ דם.
השרוול האנדוסקופי מציע אפשרות לא כירורגית לירידה במשקל והוא פתרון למי שאינו זכאי לניתוח בריאטרי ולאנשים שמחפשים אלטרנטיבה לא ניתוחית לירידה במשקל.
ההליך יכול לספק תוצאות משנות חיים לאנשים שמוכנים להתחייב לאורח חיים בריא יותר.
התייעצו עם אנדובריאטר – גסטרואנטרולוג מומחה לשרוול אנדוסקופי, כדי לקבוע אם ההליך תואם את המטרות והצרכים שלך.
אחרי ניתוח בריאטרי? חווים השמנה חוזרת?
עברו למאמר >> תיקון אנדוסקופי לאחר ניתוח בריאטרי
מי אינו מתאים להצרת קיבה אנדוסקופית?
כמו בכל הליך רפואי, חשוב להתייעץ עם הרופא/ה המטפל/ת, להבין את כל הסיכונים ולוודא שאין מצבים רפואיים שמונעים את ביצוע הפרוצדורה. קיימים מצבים רפואיים מסוימים בהם הצרת קיבה אנדוסקופית אינה מומלצת או אסורה לחלוטין
FAQ
תשובות לשאלות נפוצות
ביצוע הליך רפואי הוא החלטה משמעותית ואנו כאן ננסה לספק לך את כל המידע שצריך כדי להרגיש בטוח/ה ומוכן/ה היטב להליך שרוול קיבה אנדוסקופי – OverStitch.
אם יש לך שאלות נוספות או שרצונך בסיוע אישי, צוות התמיכה המסור שלנו תמיד מוכן לעזור.
ESG הוא ניתוח אנדוסקופי לא כירורגי – כלומר, הליך מבוצע ללא חתכים, ללא הסרת אברים וללא צלקות.
במהלך הטיפול הרופא מכניס אנדוסקופ דרך הפה עד לקיבה כדי לבצע את ההליך. המטופל נמצא בהרדמה כל הזמן.
שרוול קיבה לפרוסקופי הוא הליך כירורגי בו מסירים חלק מהקיבה, בעוד ששרוול קיבה אנדוסקופי מבוצע ללא כל חתכים, ואף חלק מהקיבה אינו מוסר. בשני המקרים כמות המזון שאדם יכול לאכול מוגבלת על ידי הקטנת גודל הקיבה.
מטופלים בדרך כלל הולכים הביתה באותו היום ובדרך כלל יכולים לחזור לפעילות יומיומית שגרתית תוך 2-3 ימים. מומלץ להיוועץ עם הרופא.
ההליך עוזר לרדת במשקל, אבל דורש מחויבות מתמשכת. כמו בכל פרוצדורה, כדי לשמור על המשקל, חשוב לחיות אורח חיים בריא, כולל אכילה נכונה ופעילות גופנית.
לכל אדם יש תוצאות שונות. במחקר קליני, מטופלים איבדו בממוצע 13.6% ממשקל גופם הכולל 12 חודשים לאחר שעברו את הליך ה-ESG ובעקבות תוכנית תזונה ופעילות גופנית
תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן תסמינים במערכת העיכול כגון בחילות, כאבי בטן, הקאות, עצירות, גיהוקים או שלשולים. תסמינים אלו חולפים בדרך כלל תוך 30-60 ימים.
לכל ההליכים יש סיכון. מומלץ לשוחח עם הרופא/ה שלך והקפיד להבין את כל הסיכונים לפני כל הליך.
שרוול קיבה אנדוסקופי מיועד למבוגרים עם השמנת יתר ומדד מסת גוף (BMI) של 30-50 ק"ג/מ"ר שלא הצליחו לרדת במשקל או לשמור על ירידה במשקל באמצעות דיאטה ופעילות גופנית בלבד.
דבר עם רופא האם את/ה מועמד/ת מתאימ/ה להליך.
במידה וכן – דבר איתנו לקבלת הנחיות להשגת מימון או השתתפות.
אנשים שאינם מסוגלים לבצע אנדוסקופיה עליונה, נמצאים בהריון, משתמשים בסוגים מסוימים של תרופות מדללות דם, או שיש להם רקמה ממאירה, בקע גדול, נגעי קיבה שעלולים לדמם או הפרעות אכילה אינם זכאים להליך.
לאחר אישור מהרופא/ה המטפל/ת על התאמתך לפרוצדורה, דבר עם הרופא או עם צוות האתר על מנת לדון בכיסוי או אפשרויות מימון עבור ההליך.
